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我患结核病已五年,由当初的侵润型结核转化成空洞侵润型结核。一直在吃二线药,现在感觉很累,疲乏,好累偶

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我患结核病已五年,由当初的侵润型结核转化成空洞侵润型结核。一直在吃二线药,现在感觉很累,疲乏,好累偶尔双上肺有绞痛,这还能医治吗?

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夏医生

夏医生 助理医师

河北省威县赵村乡卫生院
病情分析:你目前的情况属于比较严重的肺结核,传染性比较强,不过肺结核目前已经不属于严重疾病了指导意见:你好;到当地结防所吃免费的抗结核药物就可以了,不过空洞型肺结核用药时间比较长,通常需要9个月到一年的
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张丽艳

张丽艳 主治医师

山东省龙矿集团洼里煤矿职工医院
你好,抗结核治疗讲究早期,规律,足量,全程。您如果治疗效果不好的话,考虑抗结核药物耐药,可以进行痰培养加药物敏感试验,根据结果,选用敏感的抗结核药物,可以提高疗效。
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推荐 脊髓空洞症手术流程

脊髓空洞症手术可通过减压手术、分流手术等方式治疗,通常由先天性畸形、脊髓损伤、肿瘤压迫、炎症感染、蛛网膜下腔阻塞等原因引起。

1、减压手术:减压手术是治疗脊髓空洞症的常见方式,主要通过切除压迫脊髓的骨性结构或肿瘤组织,减轻脊髓压力。手术前需进行详细的影像学检查,如MRI,以确定病变位置。手术过程中需注意保护脊髓功能,术后需密切监测神经功能恢复情况。

2、分流手术:分流手术适用于脊髓空洞症伴有脑脊液循环障碍的患者,通过植入分流管将脑脊液引流至其他体腔,如腹腔或胸腔,以减轻脊髓内压力。手术需在无菌条件下进行,术后需定期检查分流管功能,防止感染或堵塞。

3、术前准备:手术前需进行全面体检,包括血常规、肝肾功能、心电图等,评估患者手术耐受性。患者需禁食禁水8小时以上,术前需进行皮肤清洁和备皮,减少感染风险。

4、麻醉方式:脊髓空洞症手术通常采用全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛感且肌肉松弛。麻醉前需评估患者心肺功能,麻醉过程中需监测生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等,确保手术安全。

5、术后护理:术后患者需卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口裂开或感染。需定期更换敷料,观察伤口愈合情况。术后需进行康复训练,如物理治疗和功能锻炼,促进神经功能恢复。需定期复查影像学,评估手术效果。

脊髓空洞症手术后,患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果,促进伤口愈合。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,增强体质。术后需避免长时间站立或坐卧,防止脊柱压力过大。定期复查,遵医嘱服药,预防并发症。

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