肠胃炎与阑尾炎可通过腹痛部位、伴随症状、病程进展和检查结果进行区分。主要区别包括腹痛特点、发热程度、消化道症状和体征差异。
肠胃炎多为脐周或全腹阵发性绞痛,排便后缓解;阑尾炎初期为脐周隐痛,6-8小时后转移至右下腹固定压痛,呈现持续性疼痛逐渐加重。
肠胃炎多为低热或不发热;阑尾炎随着炎症发展可出现中度发热,化脓性阑尾炎体温可达39摄氏度以上。
肠胃炎常伴呕吐腹泻,排便后腹痛减轻;阑尾炎早期可能出现恶心呕吐,但腹泻少见,后期因肠麻痹可能出现便秘。
肠胃炎腹部柔软无肌紧张;阑尾炎右下腹出现麦氏点压痛、反跳痛及肌卫表现,严重者可触及包块。
出现持续右下腹痛伴发热建议立即就医,避免剧烈运动,检查前暂时禁食禁水,完善血常规和腹部超声检查明确诊断。