乙肝患者肝生化指标正常不等于肝脏一定正常。肝脏健康评估需结合影像学检查、病毒载量检测、肝纤维化评估及临床症状综合判断。
1、指标局限性肝生化指标仅反映肝细胞损伤和胆汁淤积情况,无法全面评估肝脏结构改变或纤维化程度。
2、隐匿性进展部分乙肝患者可能出现肝纤维化或早期肝硬化,但肝生化指标仍显示正常范围,这种情况称为隐匿性肝炎。
3、病毒活跃度乙肝病毒DNA载量与肝脏炎症程度并非绝对相关,即使肝功正常,病毒复制仍可能造成肝细胞持续损伤。
4、检查互补性肝脏弹性检测、超声检查等影像学手段能发现肝生化指标无法显示的肝脏结构改变,如结节形成或门静脉高压。
建议乙肝患者定期进行肝脏超声、弹性成像等综合检查,保持健康生活方式,严格遵医嘱进行抗病毒治疗和随访监测。