乳腺癌有一定遗传概率,但多数患者为散发病例。遗传性乳腺癌主要由BRCA1/2基因突变引起,其他影响因素包括家族史、激素水平、生活方式等。
BRCA1/2基因突变导致遗传性乳腺癌概率显著升高,这类患者需进行基因检测,药物可选择他莫昔芬、阿那曲唑等内分泌治疗药物。
直系亲属患乳腺癌会提高遗传风险,建议有家族史者定期进行乳腺超声检查,必要时可预防性使用雷洛昔芬。
雌激素水平异常可能增加遗传易感性,表现为月经初潮早、绝经晚等症状,可通过芳香化酶抑制剂进行干预。
长期接触电离辐射或化学致癌物可能激活致癌基因,常伴随乳腺导管异常增生,需结合靶向药物如帕妥珠单抗治疗。
建议高风险人群定期进行乳腺筛查,保持健康体重,限制酒精摄入,必要时可咨询遗传门诊进行专业评估。