阑尾炎不做手术可能导致局部脓肿、穿孔性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等严重后果。
阑尾炎未及时治疗时,炎症渗出物被周围组织包裹形成脓肿,表现为持续右下腹痛伴发热。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑,脓肿较大时需穿刺引流。
阑尾壁坏死穿孔会导致消化液和细菌进入腹腔,引发全腹压痛、板状腹等腹膜炎体征。需紧急手术切除阑尾并腹腔冲洗,联合使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
细菌毒素入血可引起寒战高热、呼吸急促等全身感染症状。需重症监护治疗,应用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素,必要时进行血液净化。
严重感染导致血压下降、器官灌注不足,需血管活性药物维持血压,同时进行病原学检查指导精准抗感染治疗。
阑尾炎确诊后建议尽早手术干预,保守治疗期间需严格禁食并监测生命体征,出现腹痛加重或发热应立即就医。