痛风石治疗可通过药物溶解、手术切除、碱化尿液、生活干预等方式进行。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、肾功能异常、遗传代谢缺陷等原因引起。
采用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆促进尿酸排泄,需配合抗炎药控制急性发作,适用于体积较小的痛风石。
针对关节严重变形或压迫神经的痛风石,需行关节镜清理术或开放切除术,术后仍需长期药物控制尿酸水平。
使用枸橼酸钾钠合剂维持尿液pH值在6.2-6.9,有助于溶解尿酸盐结晶,需定期监测避免过度碱化。
限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升,肥胖者需减重,避免酒精及含糖饮料诱发尿酸升高。
痛风石患者需定期监测血尿酸及肾功能,急性期减少关节活动,饮食选择低脂乳制品及新鲜蔬菜水果辅助控制病情。