脑出血患者发烧可通过物理降温、药物退烧、控制感染、调节环境温度等方式处理。发烧通常由中枢性发热、肺部感染、尿路感染或吸收热等原因引起。
1、物理降温使用冰袋敷额头、腋下或腹股沟,温水擦浴帮助散热,避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时需配合其他措施。
2、药物退烧对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药可遵医嘱使用,避免使用阿司匹林以防出血加重。需监测凝血功能及药物不良反应。
3、控制感染肺部感染需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,尿路感染可选用磷霉素。感染可能与卧床、导尿管使用等因素有关,表现为咳嗽、脓痰等症状。
4、调节环境保持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%,减少被褥覆盖。中枢性发热可能与下丘脑损伤有关,表现为持续性高热而无汗。
脑出血患者发烧期间需密切监测生命体征,维持水电解质平衡,及时处理原发病。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素和优质蛋白。