子宫肌瘤常见临床表现包括月经异常、盆腔压迫症状、腹部肿块和不孕,严重时可出现贫血或尿频尿急。
子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长或非经期出血,黏膜下肌瘤更易引发该症状,可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或布洛芬缓解症状。
增大的肌瘤压迫膀胱或直肠会引起尿频、便秘,阔韧带肌瘤可能造成输尿管积水,需通过超声监测肌瘤生长情况,必要时行肌瘤剔除术。
当肌瘤超过孕3个月子宫大小时,患者可自行触及下腹硬质包块,伴随坠胀感,建议每3-6个月复查妇科超声评估变化。
肌瘤可能改变宫腔形态导致不孕或流产,肌壁间肌瘤若影响胚胎着床,可考虑宫腔镜或腹腔镜手术干预。
建议保持规律运动控制体重,限制红肉摄入,每年进行妇科检查,40岁以上患者需加强贫血筛查。