突然眼前发黑晕倒可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足等原因引起,可通过补充能量、调整体位、药物治疗、改善循环等方式缓解。
1、低血糖长时间未进食或糖尿病患者用药过量可能导致血糖骤降,伴随冷汗、手抖等症状。立即进食含糖食物可缓解,严重时需静脉注射葡萄糖,药物可选葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、氢化可的松。
2、体位性低血压快速起身或长期卧床者易因血压调节异常引发脑部短暂缺血,表现为头晕、视物模糊。缓慢改变体位可预防,必要时使用盐酸米多君、氟氢可的松等升压药物。
3、心律失常房颤、室性早搏等心脏节律紊乱会导致心输出量不足,常伴心悸、胸闷。需心电图确诊,药物可用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮控制心律。
4、脑供血不足颈动脉狭窄或脑血管痉挛引发短暂性脑缺血,可能出现言语不清、肢体无力。需排查血管病变,药物可选阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。
建议记录晕厥前诱因及伴随症状,避免空腹剧烈运动,中老年患者需筛查心脑血管疾病,反复发作应及时进行24小时动态心电图或头颅CT检查。