全身过敏起红疹可通过远离过敏原、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏、静脉注射糖皮质激素等方式治疗。全身过敏起红疹通常由食物过敏、药物过敏、接触性过敏、感染因素、自身免疫性疾病等原因引起。
一、远离过敏原立即停止接触可能引发过敏的物质,如海鲜、坚果、花粉、动物毛发等常见过敏原。仔细回忆近期接触的新食物、药物或物品,必要时记录饮食日记帮助排查。过敏原检测可辅助明确具体致敏物质,但急性期应以症状控制为主。
二、冷敷缓解瘙痒用凉毛巾或冰袋包裹后轻敷红疹部位,每次不超过10分钟,可重复进行。低温能收缩血管减轻炎症反应,降低神经末梢敏感度。避免抓挠皮肤,修剪指甲或戴棉质手套防止继发感染。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦刺激。
三、口服抗组胺药物氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。这类药物嗜睡副作用较轻,适合日间使用。严重过敏时可联合第一代药物如马来酸氯苯那敏片增强效果,但需注意中枢抑制作用。
四、外用糖皮质激素药膏丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素药膏适用于局部红疹,薄涂于患处每日1-2次。面部及皮肤皱褶处宜选用弱效制剂,连续使用不超过2周。合并渗出时可先用生理盐水湿敷,待干燥后再用药膏。
五、静脉注射糖皮质激素地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液用于伴呼吸困难、喉头水肿等全身过敏反应。需在急诊监护下给药,同时准备肾上腺素应对过敏性休克。静脉用药后需逐步过渡到口服激素,避免突然停药引起反跳。
过敏期间保持饮食清淡,避免辛辣刺激及高组胺食物如腌制食品、热带水果。室内使用加湿器维持50%左右湿度,沐浴水温不超过38摄氏度。若红疹持续扩散、出现胸闷或意识改变,须立即就医。恢复后建议进行过敏原筛查,随身携带抗过敏药物以备不时之需。日常加强锻炼改善体质,规律作息有助于减少过敏复发。