多数肾结石无须手术治疗,主要处理方式有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术。
直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合药物排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行。
针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石,建立通道后采用激光或气压弹道碎石,需住院治疗。
处理中下段输尿管结石,经尿道置入镜体直接碎石,具有创伤小、恢复快的特点。
建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。