肾炎会引起高血压。肾炎导致高血压的机制主要有肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、肾脏实质损伤等。
肾炎患者肾小球滤过功能受损,导致体内代谢废物和水分排出减少,血容量增加,血压升高。治疗需控制蛋白质摄入,限制钠盐,使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。
肾脏排水排钠能力下降,导致血管内液体量增加,外周血管阻力增大。治疗需严格限制钠盐摄入,使用利尿剂,必要时进行血液净化治疗。
肾脏缺血刺激肾素分泌,引发血管紧张素II增加,导致血管收缩。治疗可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利。
慢性肾炎导致肾单位减少,肾脏调节血压功能丧失。治疗需控制原发病,使用降压药物,严重时需进行肾脏替代治疗。
肾炎患者应定期监测血压,保持低盐饮食,适当运动,避免过度劳累,遵医嘱规范用药。