阑尾炎胃疼可能由阑尾炎症刺激内脏神经、胃肠功能紊乱、合并胃炎或胃溃疡、阑尾穿孔导致腹膜炎等原因引起,可通过抗感染治疗、胃肠调节药物、抑酸护胃药物或手术切除阑尾等方式缓解。
阑尾急性发炎时,炎症刺激内脏神经引发牵涉痛,表现为中上腹或脐周疼痛,早期易误认为胃疼。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染,疼痛明显者可短期使用消旋山莨菪碱解痉。
阑尾炎常伴随胃肠蠕动异常,导致腹胀、恶心等消化不良症状。可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,配合枸橼酸莫沙必利促进胃肠动力,避免进食辛辣刺激性食物。
部分患者同时存在慢性胃炎或胃溃疡,炎症叠加加重疼痛。需胃镜检查明确诊断,使用奥美拉唑肠溶胶囊抑酸,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,避免非甾体抗炎药加重胃损伤。
阑尾化脓穿孔后炎性渗出物刺激腹膜,疼痛转移至全腹伴肌紧张。需急诊行腹腔镜阑尾切除术,术后联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠广谱抗感染,必要时留置腹腔引流管。
发病期间建议流质饮食,疼痛持续加重或发热超过38.5摄氏度需立即就医,术后恢复期避免剧烈运动以防切口裂开。