阑尾炎穿孔需立即就医处理,治疗方法包括抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等。阑尾炎穿孔通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、免疫力低下、延误治疗等原因引起。
静脉注射广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,需根据药敏结果调整用药方案。
通过微创方式切除穿孔阑尾并清理腹腔脓液,具有创伤小、恢复快的特点,适用于多数单纯性病例。
对于合并弥漫性腹膜炎或腹腔粘连严重的患者,需行传统开腹阑尾切除术并进行腹腔冲洗引流。
术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食,密切监测体温及腹部体征,预防切口感染和肠粘连等并发症。
出现持续腹痛伴发热等症状时应避免自行用药,及时就诊可显著降低腹腔脓肿、感染性休克等严重并发症风险。