多数情况下胎儿脐带绕颈无须特殊治疗,脐带绕颈的临床处理方式主要有密切监测胎动、定期超声检查、胎心监护、必要时提前分娩。
孕妇需每日记录胎动次数,若12小时内胎动少于10次或胎动模式突然改变,应及时就医评估胎儿状况。
通过超声检查观察脐带血流阻力指数及绕颈周数,绕颈1-2周且血流正常者可继续妊娠,绕颈3周以上需加强监护。
孕晚期每周进行胎心监护,出现变异减速或晚期减速提示胎儿窘迫,需结合超声结果决定是否终止妊娠。
当出现持续性胎心异常、脐动脉血流缺失等缺氧征象时,需根据孕周选择剖宫产或引产终止妊娠。
建议孕妇保持左侧卧位休息,避免剧烈运动,每周进行产检,出现胎动异常立即就诊。