老年人尿不尽可能由前列腺增生、膀胱收缩无力、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式改善。
老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难,可能伴随尿频、夜尿增多。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物缓解症状,严重者需手术切除增生组织。
膀胱肌肉功能退化导致排空不全,常见于糖尿病或长期卧床患者,可能伴有残余尿量增加。可通过定时排尿训练改善,必要时使用溴吡斯的明等药物增强膀胱收缩力。
细菌感染刺激膀胱黏膜引起尿急尿不尽感,可能伴随尿液浑浊、发热。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗,同时增加水分摄入。
脑血管病或脊髓损伤导致神经控制异常,表现为排尿功能障碍,可能合并便秘。需间歇导尿配合奥昔布宁、索利那新等药物调节膀胱功能,严重者需膀胱造瘘。
建议每日饮水1500-2000毫升,避免摄入咖啡因和酒精,定时进行盆底肌训练,出现血尿或发热应及时就医。