长期避孕药可能引起月经紊乱、胃肠道不适、乳房胀痛、情绪波动等副作用,通常与激素水平变化、个体差异、用药时间、药物种类等因素有关。
1. 月经紊乱孕激素可能抑制子宫内膜增生,导致经量减少或闭经,可遵医嘱调整用药方案或使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药过渡。
2. 胃肠道不适雌激素刺激胃黏膜可能引发恶心呕吐,建议随餐服用或改用炔诺酮片等单孕激素制剂,必要时联用多潘立酮缓解症状。
3. 乳房胀痛外源性激素导致乳腺组织水肿,通常2-3个月自行缓解,持续不适需排查乳腺增生,可更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4. 情绪波动激素影响神经递质分泌可能引发焦虑抑郁,建议心理咨询联合运动调节,严重者需停用并改用壬苯醇醚栓等非激素避孕方式。
用药期间建议定期监测血压血脂,补充维生素B族和叶酸,出现严重头痛或视觉异常需立即就医。