单肾多数情况下对身体无明显影响。剩余肾脏通常可代偿功能,但需注意肾功能保护、感染预防、血压监测及定期体检。
1、肾功能代偿健康单肾可通过增大体积和提升滤过率代偿双肾功能,肾小球滤过率可维持在正常范围,无须特殊治疗但需避免肾毒性药物。
2、感染风险单肾患者泌尿系统感染概率略高,尤其存在膀胱输尿管反流时,建议保持会阴清洁、多饮水,出现尿频尿痛需及时抗感染治疗。
3、血压监测单肾可能伴随肾素分泌调节异常,约三成患者会出现血压升高,推荐低盐饮食并每月测量血压,必要时使用降压药物控制。
4、长期随访建议每年进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查,关注蛋白尿和肾小球滤过率变化,避免剧烈碰撞等肾脏外伤风险。
单肾人群日常应控制蛋白质摄入量在每公斤体重1克以内,优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免高嘌呤饮食并保持每日饮水量超过1500毫升。