新生儿胆红素脑病会引起什么症状
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新生儿胆红素脑病会引起什么症状
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新生儿胆红素脑病可能引起嗜睡、肌张力减低、尖叫样啼哭、角弓反张等症状，严重时可导致听力障碍或脑瘫。
1、嗜睡
早期表现为喂养困难、反应迟钝，与游离胆红素透过血脑屏障抑制神经细胞代谢有关，需立即光疗并监测胆红素水平，药物可选用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵栀黄口服液。
2、肌张力减低
患儿肢体松软、拥抱反射减弱，提示基底神经节受损，需换血治疗降低胆红素，同时配合静脉注射免疫球蛋白，药物可选人血白蛋白、肝酶诱导剂苯巴比妥。
3、尖叫样啼哭
高调尖锐哭声伴随眼球震颤，反映脑干听觉通路损伤，需强化光疗并纠正酸中毒，药物使用碳酸氢钠注射液、白蛋白制剂。
4、角弓反张
晚期出现颈项强直、背部反弓，提示核黄疸不可逆损伤，需紧急换血治疗，药物选择苯巴比妥钠注射剂、人免疫球蛋白。
家长需每日观察新生儿皮肤黄染程度及精神状态，出生72小时内定期检测经皮胆红素，母乳喂养者增加喂养频率促进胆红素排泄。
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