新生儿颅内出血的严重程度与出血量及部位有关,少量出血可自行吸收,大量出血可能危及生命或遗留神经系统后遗症。
多见于室管膜下或脑实质小范围出血,通常无明显症状,通过头颅超声监测多可自行吸收,无须特殊治疗。
常见于早产儿脑室周围,可能出现呼吸暂停、肌张力低下等症状,需呼吸支持、止血药物如维生素K1治疗,部分需脑脊液引流。
多由产伤或凝血障碍导致,表现为惊厥、昏迷等,需紧急输注凝血因子、降低颅压治疗,严重者需神经外科手术清除血肿。
重度出血可能遗留脑瘫、癫痫等后遗症,需长期随访评估,早期干预可通过康复训练改善预后。
建议母乳喂养期间母亲补充维生素K,避免剧烈摇晃新生儿,定期进行发育评估,发现异常及时转诊儿科神经专科。