14岁月经不调建议优先挂妇科。青少年月经问题涉及生殖系统发育,妇科医生更擅长处理激素调节、青春期发育异常等问题,儿科则侧重儿童期疾病。
1、妇科更专业:
妇科医生熟悉青少年生殖内分泌特点,能针对性评估卵巢功能、子宫发育情况。月经不调可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等妇科相关疾病引起,需通过性激素六项、盆腔超声等专科检查明确诊断。
2、儿科局限:
儿科医生主要处理感染、生长发育等儿童常见病,对青春期月经紊乱的诊疗经验相对有限。若合并严重贫血、营养不良等全身性疾病,可经儿科初诊后转介妇科。
3、就诊准备:
记录近3个月月经周期、经量及伴随症状如痛经、痤疮。就诊时需家长陪同,医生可能询问初潮年龄、体重变化等生长发育史,必要时进行第二性征发育评估。
4、检查项目:
基础检查包括血常规排除贫血,性激素检测评估卵巢功能,超声检查观察子宫形态。若怀疑甲状腺问题需加做甲功五项,肥胖者需检测胰岛素抵抗指标。
5、治疗原则:
单纯周期紊乱可先观察3-6个月,伴随严重症状者可能需要短期激素调节。中药调理需在医生指导下进行,避免自行服用含雌激素的保健品。
日常保持规律作息,避免过度节食或暴饮暴食,经期注意保暖。适当进行瑜伽、慢跑等温和运动,控制体重在正常范围。若出现持续闭经、大量出血或剧烈腹痛,应立即复诊。建立月经日记有助于医生判断病情变化,青春期月经调节通常需要6-12个月逐步稳定。