直肠息肉多数情况无须手术,处理方式主要有定期观察、内镜下切除、手术切除、病理活检。
1、定期观察
直径小于5毫米的无症状息肉可暂不处理,每6-12个月复查肠镜监测变化。
2、内镜下切除
直径5-20毫米的息肉可通过肠镜下电切术或黏膜切除术处理,创伤小且恢复快。
3、手术切除
直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需行经肛或腹腔镜手术,可能与遗传因素或长期炎症刺激有关,常伴便血或黏液便。
4、病理活检
所有切除的息肉均需送病理检查,明确性质后决定后续随访方案。
术后避免辛辣刺激饮食,保持排便通畅,高危人群需每年复查肠镜。