血红蛋白偏低可能由营养缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起,可通过饮食调整、病因治疗、药物干预等方式改善。
铁、维生素B12或叶酸摄入不足会导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。建议增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁或右旋糖酐铁。
消化道溃疡、痔疮或女性月经过多等长期隐性失血会消耗血红蛋白。可能伴随黑便、经量增多,需治疗原发病,同时补充多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁或富马酸亚铁。
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病影响造血功能,常见发热、出血倾向。需使用环孢素、司坦唑醇或促红细胞生成素等药物,严重者需骨髓移植。
地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性疾病会导致血红蛋白结构异常,多有家族史、黄疸表现。需定期输血配合祛铁治疗,重型患者需造血干细胞移植。
日常需保证优质蛋白和含铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收,建议血红蛋白低于90g/L时及时血液科就诊。