胃出血的严重表现主要有呕血、黑便、失血性休克、意识模糊。症状按进展程度从早期到终末期排列,需警惕生命危险。
呕吐鲜红色或咖啡渣样血液,提示急性上消化道出血,可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关,需立即禁食并急诊止血治疗。
排出柏油样黑便伴腥臭味,表明血液在肠道停留时间较长,常见于胃十二指肠溃疡出血,需进行胃镜检查明确出血点。
出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速,提示出血量超过1000毫升,需快速补液输血维持循环稳定,必要时行血管介入治疗。
因脑组织灌注不足出现嗜睡或昏迷,属于终末期表现,常伴随血压低于90/60mmHg,需重症监护治疗。
出现上述任一症状应立即平卧并呼叫急救,避免进食饮水,监测血压心率变化,出血期间绝对卧床休息。