中耳炎输液后疼痛加剧可能与药物刺激、感染未控制、炎症反应加重、药物过敏等因素有关,需结合具体原因调整治疗方案。
部分抗生素如头孢曲松钠输液时可能刺激血管或引发局部炎症反应,导致耳部牵涉痛。可改用口服阿莫西林克拉维酸钾或静脉滴注时调整输液速度。
当病原体对当前抗生素耐药时,可能表现为鼓室压力增高伴搏动性疼痛。需进行脓液培养后更换为阿奇霉素或左氧氟沙星等敏感药物。
治疗初期细菌裂解释放毒素可能暂时加重充血肿胀,表现为耳道胀痛加剧。可短期联用地塞米松注射液减轻水肿。
出现皮疹伴耳痛需警惕β-内酰胺类抗生素过敏,应立即停用并更换为克林霉素。过敏反应可能导致黏膜水肿压迫神经末梢。
治疗期间避免用力擤鼻,睡眠时抬高患侧头部,若出现听力骤降或持续发热需紧急复查耳内镜。