牙痛多数情况下应首诊口腔内科或牙体牙髓科,口腔修复科主要处理牙齿缺损、缺失等修复问题。牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热敏感或食物嵌塞时疼痛,需进行充填治疗,可使用氟化钠甘油、氨硝酸银等药物。
龋齿未治疗引发牙髓感染,表现为自发痛、夜间痛,需根管治疗,可使用甲醛甲酚、樟脑酚等根管消毒药物。
牙髓炎扩散至根尖周组织,出现咬合痛、牙龈肿胀,需根管治疗配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林。
阻生智齿周围软组织感染,伴随张口受限,需局部冲洗并服用头孢类抗生素,炎症消退后考虑拔除。
急性牙痛发作时可暂时用淡盐水漱口缓解,避免患侧咀嚼,及时预约口腔专科检查明确病因。