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严重贫血怀孕可能影响胎儿生长发育、增加早产风险、导致胎儿缺氧或低出生体重，常见原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血及慢性失血性贫血。
1.生长发育受限
母体血红蛋白不足导致胎盘供氧减少，胎儿长期处于缺氧状态可能引发宫内生长受限，需通过铁剂、叶酸或维生素B12补充治疗，药物如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁。
2.早产概率升高
贫血孕妇子宫供血不足易诱发宫缩，增加早产风险，需定期监测血红蛋白并纠正贫血，可使用重组人促红细胞生成素配合铁剂治疗。
3.胎儿缺氧风险
重度贫血时母体血液携氧能力显著下降，可能导致胎儿窘迫，需紧急输注浓缩红细胞改善氧供，同时排查地中海贫血等遗传因素。
4.低出生体重
贫血影响母体营养输送，胎儿体重常低于2500克，建议孕期补充富马酸亚铁、多糖铁复合物等药物，并增加动物肝脏、红肉等饮食摄入。
孕期贫血患者应每4周检测血常规，合并心悸或气促时需及时就医，日常增加菠菜、鸭血、瘦肉等高铁食物摄入，所有药物使用须遵医嘱。
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