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怀孕初期梅毒可以治疗，主要通过青霉素类药物控制感染，治疗方案需根据孕妇感染阶段及过敏情况调整，同时需监测胎儿发育。
1、青霉素治疗苄星青霉素是首选药物，可有效通过胎盘屏障杀灭梅毒螺旋体。对青霉素过敏者需在医生指导下脱敏或改用红霉素。
2、分期治疗早期梅毒需单次肌注苄星青霉素，晚期或潜伏梅毒需每周注射共3次。治疗期间可能出现吉海反应，需密切观察。
3、胎儿监测妊娠16周后需每4周进行超声检查，评估胎儿生长指标及胎盘情况。出现胎儿水肿或肝脾肿大提示可能宫内感染。
4、随访复查治疗后每月需检测非特异性抗体滴度，若滴度未下降需考虑治疗失败。分娩后新生儿需接受血清学检测及预防性治疗。
孕妇应严格遵医嘱完成全程治疗，避免摄入酒精及刺激性食物，治疗期间每2周进行产检监测母婴健康状况。
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