细菌性脑膜炎可能危及生命,尤其是未及时治疗的重症患者。病情严重程度与病原体毒力、宿主免疫状态、治疗时机等因素密切相关。
肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等强毒株感染可迅速引发脓毒症休克,需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素联合治疗,同时监测颅内压。
婴幼儿、老年人和HIV感染者等免疫低下群体更易出现脑水肿、多器官衰竭等致命并发症,除抗感染外需加强免疫支持治疗。
发病24小时内接受规范治疗者预后较好,延误治疗可能导致听力丧失、脑积水等后遗症,重症需糖皮质激素辅助治疗。
弥散性血管内凝血、脑疝等危急并发症死亡率较高,需在ICU进行机械通气和持续脑功能监测。
出现高热伴颈强直等症状应立即就医,治疗期间保持充足营养摄入并避免剧烈活动,遵医嘱完成全程抗生素治疗。