无移位的肱骨大结节骨折可通过制动固定、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。该损伤通常由直接撞击、跌倒时手臂外展、骨质疏松、肩关节过度使用等原因引起。
使用肩关节支具或吊带固定3-4周,避免患肢负重活动,防止骨折端移位。急性期可配合冰敷缓解肿胀疼痛。
疼痛缓解后开始被动关节活动训练,逐步过渡到助力运动和主动运动。超声波治疗和低频电刺激有助于促进骨折愈合。
可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,或联用洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。
骨折临床愈合后逐步进行肩关节各方向活动度训练,后期加入抗阻练习恢复肌力。康复过程需避免暴力牵拉。
治疗期间保持均衡饮食,适当补充维生素D和优质蛋白,定期复查X线观察骨折愈合情况,出现异常疼痛或活动障碍需复诊。