限局性肺气肿指肺部局部肺泡异常扩张或破坏,主要与慢性支气管炎、职业粉尘暴露、先天性肺发育异常、肺结核愈合后瘢痕等因素有关。
长期慢性支气管炎导致气道狭窄,肺泡内气体滞留形成局部膨胀。表现为咳嗽伴黏痰,可通过支气管扩张剂如氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解症状。
长期吸入二氧化硅或煤尘等职业粉尘引发局部肺组织纤维化,伴随干咳和劳力性呼吸困难。需脱离暴露环境并使用糖皮质激素控制炎症。
肺发育过程中局部肺泡结构缺陷导致气体交换面积减少,可能无明显症状或出现反复肺部感染。肺功能锻炼有助于改善通气效率。
肺结核愈合后纤维瘢痕牵拉周围健康肺泡,形成代偿性扩张。典型表现为胸片见钙化灶伴周围透亮区,无须特殊治疗但需定期随访。
建议戒烟并避免呼吸道刺激物,适量进行腹式呼吸训练,定期复查胸部影像学评估病变进展。