早产儿容易出现脑积水可能与脑室周围组织发育不成熟、脑脊液循环障碍、颅内出血、中枢神经系统感染等因素有关。
早产儿脑室周围组织未完全发育,脑脊液吸收功能较弱。建议家长定期进行头颅超声监测,必要时通过腰椎穿刺引流治疗。
早产儿脑室系统结构不完善可能导致脑脊液流通受阻。临床可选用乙酰唑胺、呋塞米等药物减少脑脊液分泌,严重时需脑室腹腔分流术。
早产儿脑血管脆弱易发生脑室内出血,血块阻塞脑脊液通路。家长需注意观察肌张力异常、喂养困难等症状,医生可能使用维生素K、酚磺乙胺等止血药物。
新生儿败血症或脑膜炎可能导致蛛网膜颗粒粘连。需进行脑脊液培养检查,根据药敏结果使用头孢噻肟、阿米卡星等抗生素治疗。
早产儿护理应维持适宜体位避免颈部屈曲,喂养时注意控制速度,定期随访神经发育评估。