房室传导阻滞是指心脏电信号从心房向心室传导过程中出现延迟或中断,按严重程度可分为一度、二度、三度,常见病因包括心肌炎、冠心病、药物副作用等。
电信号传导轻度延迟但未中断,通常无症状,可能与迷走神经张力增高或β受体阻滞剂使用有关,多数无须治疗。
分为莫氏I型和II型,前者多与心肌缺血有关,表现为心悸;后者常需起搏器治疗,可能由心肌纤维化导致。
心房心室电活动完全分离,需紧急植入起搏器,常见于急性心梗、莱姆病等,伴随晕厥或心力衰竭症状。
新生儿可能因母体自身抗体攻击传导系统致病,需评估是否合并先天性心脏病,部分患儿需终身依赖起搏器。
患者应避免剧烈运动,定期监测心率变化,合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,出现头晕黑朦应立即就医。