室性心动过速使用利多卡因的剂量需严格遵医嘱调整,通常静脉注射负荷剂量为1-1.5mg/kg,维持剂量为1-4mg/min,实际用量需根据患者体重、心功能及药物反应等因素综合评估。
利多卡因剂量需按实际体重计算,肥胖或低体重患者需调整负荷剂量,避免过量或不足。
心力衰竭患者药物代谢减慢,需降低维持剂量,防止药物蓄积导致毒性反应。
严重肝病患者药物清除率下降,需减少剂量并密切监测血药浓度。
与β受体阻滞剂合用时可能增强心脏抑制作用,需酌情调整利多卡因用量。
使用期间需持续心电监护,观察有无嗜睡、肌肉震颤等中毒先兆,出现血流动力学不稳定时应立即停药并就医。