穿透性心脏外伤可能由锐器刺伤、枪弹伤、交通事故撞击、医源性损伤等原因引起,需紧急手术干预以挽救生命。
刀具、玻璃碎片等尖锐物体直接刺入胸腔导致心脏破裂,常伴随失血性休克,需立即行心包穿刺减压及开胸修补术。
高速子弹或弹片穿透胸壁造成心脏贯穿伤,易引发心包填塞,治疗需紧急开胸探查清除弹片并缝合心脏创口。
方向盘或肋骨骨折端刺入心脏导致创伤,多合并血气胸,需在体外循环支持下进行心肌撕裂修复。
心导管检查或心脏手术中器械操作不当可能误伤心肌,需术中即时发现并修补,术后密切监测心包积液情况。
所有穿透性心脏外伤均为危急重症,现场应保持伤者制动并快速转运至胸外科中心,恢复期需预防感染并监测心功能。