什么是小儿肝移植
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什么是小儿肝移植
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小儿肝移植是终末期肝病或急性肝衰竭患儿的根治性治疗手段，主要适用于胆道闭锁、代谢性肝病、肝肿瘤等疾病。
1、适应症
胆道闭锁是小儿肝移植最常见病因，占50％以上；遗传代谢性肝病如威尔逊病、酪氨酸血症等占20％；急性肝衰竭和肝脏肿瘤各占10％左右。
2、手术方式
分为全肝移植和部分肝移植，部分肝移植可来自活体亲属供体或劈离式尸体供肝，儿童多采用左外叶或左半肝移植。
3、术前评估
需全面评估患儿营养状况、心肺功能及并发症，常见禁忌症包括不可逆脑损伤、严重感染、多器官衰竭等。
4、术后管理
需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应，常见并发症有血管并发症、胆道并发症、感染和移植后淋巴增殖性疾病。
术后需定期监测肝功能、药物浓度，保持均衡饮食并避免感染，建议家长建立规范的随访计划。
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