小儿慢性咳嗽可能由过敏性鼻炎、支气管哮喘、胃食管反流病、百日咳等疾病引起,按病情进展程度从轻到重排列。
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,表现为晨起或夜间干咳,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒。
气道高反应性导致反复喘息性咳嗽,运动后加重,需长期控制治疗,常用药物包括布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液。
胃酸刺激咽喉引发进食后呛咳,可能伴随反酸症状,建议家长抬高床头并少量多餐,必要时使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮混悬液、铝碳酸镁咀嚼片。
百日咳杆菌感染引起阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴鸡鸣样回声,需及时就医隔离治疗,常用红霉素颗粒、阿奇霉素干混悬剂、免疫球蛋白等。
家长发现孩子持续咳嗽超过4周应尽早就诊,避免盲目使用镇咳药,注意保持室内湿度适宜并远离二手烟等刺激因素。