儿童矮小症可能由遗传因素、营养不良、生长激素缺乏、慢性疾病等原因引起,需通过生长评估、激素检测、营养干预等方式综合管理。
父母身高遗传占主导,若家族有矮小史,儿童可能生长速度缓慢。建议家长定期监测生长曲线,必要时进行基因检测,可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、赖氨酸维B12 颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等药物辅助治疗。
长期蛋白质、钙或维生素D摄入不足会导致骨骼发育滞后。家长需保证儿童饮食均衡,增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入,可配合碳酸钙D3颗粒、维生素AD滴剂、小儿复方氨基酸口服液等营养补充剂。
垂体功能异常导致生长激素分泌不足,表现为身高低于同性别同年龄3个百分位。可能与围产期损伤、颅脑肿瘤有关,常伴随低血糖、骨龄延迟。需通过生长激素激发试验确诊,采用注射用重组人生长激素替代治疗。
先天性心脏病、慢性肾病或甲状腺功能减退等疾病会消耗机体营养,影响生长发育。通常伴随乏力、食欲减退等症状。需针对原发病治疗,如左甲状腺素钠片治疗甲减,同时配合营养支持。
建议家长每3个月测量记录儿童身高体重,保证每日户外活动1小时,避免熬夜,发现生长迟缓应及时至儿科或内分泌科就诊。