肺结核患者的痰液多呈黏液脓性,可能伴随血丝、干酪样物质或黄绿色脓液,典型特征为量多、黏稠、静置后分层。
早期肺结核常见灰白色或淡黄色黏痰,与支气管黏膜炎症反应有关,需进行痰涂片抗酸染色检查,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
病灶侵犯肺血管时可出现痰中带血,可能伴有低热盗汗,需警惕空洞型肺结核,治疗需联合乙胺丁醇等药物,避免剧烈咳嗽。
肺组织坏死液化后咳出黄色块状物,多伴随明显腐臭味,提示病情进展,需加强营养支持并调整链霉素等二线用药方案。
静置后分泡沫、浆液、脓液三层是肺结核典型表现,与混合感染相关,需加用莫西沙星等抗生素,定期复查胸部CT评估疗效。
肺结核患者应单独处理痰液并消毒,保持室内通风,每日摄入足量优质蛋白和维生素A,咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。