新生婴儿病毒性肺炎的严重程度因个体差异而异,多数轻症患儿经及时治疗可痊愈,但早产儿、低体重儿或合并基础疾病者可能出现重症肺炎。
患儿表现为低热、咳嗽、呼吸稍快,肺部听诊可有湿啰音,通常通过雾化吸入干扰素、静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物可控制病情。
出现明显呼吸困难、三凹征,血氧饱和度下降至90%-95%,需氧疗配合利巴韦林等广谱抗病毒药物,部分需入住儿科监护室。
合并呼吸衰竭、心力衰竭或脓毒症时,可能出现面色青紫、意识障碍,需气管插管机械通气,联合静脉用帕利珠单抗等特效药物治疗。
呼吸道合胞病毒易导致细支气管炎,腺病毒可能引发肺纤维化,柯萨奇病毒可合并心肌炎,需根据病原体选择针对性治疗方案。
家长发现婴儿呼吸频率超过60次/分、拒奶或精神萎靡时须立即就医,住院期间保持病房通风,母乳喂养者母亲需补充足量维生素A增强婴儿免疫力。