肠瘘的临床表现主要有肠液外渗、皮肤刺激、腹腔感染、营养不良。
肠内容物通过瘘口持续渗出,可观察到消化液或粪便从腹壁伤口、手术切口异常流出,渗出量受瘘口位置和大小影响。
消化液腐蚀周围皮肤导致红肿、糜烂或溃疡,高位肠瘘因含强腐蚀性胰酶可出现皮肤大面积溃烂伴剧烈疼痛。
肠内容物污染腹腔引发持续性发热、腹痛加剧,实验室检查可见白细胞升高,严重者可发展为脓毒血症。
长期消化液丢失导致水电解质紊乱、体重下降,实验室检查显示低蛋白血症,患者可出现乏力、水肿等消耗性症状。
建议肠瘘患者严格记录出入量,选择高蛋白易消化饮食,出现发热或引流液异常增多时需立即就医。