预防死胎需从孕早期开始综合干预,主要包括定期产检、控制基础疾病、避免有害暴露、保持健康生活方式等措施。
孕6-8周首次B超确认胚胎活性,11-13周完成NT检查,按时进行唐筛、大排畸等关键检查。产检可及时发现胎盘功能异常、胎儿畸形等高危因素。
妊娠前确诊糖尿病、高血压等慢性病者需严格监控血糖血压。甲状腺功能异常者应调整药量,避免甲减导致胎儿神经系统发育障碍。
禁止吸烟饮酒,远离辐射及甲醛环境。慎用非必要药物,如必须用药需选择妊娠安全分级为A/B类的药物,避免使用维A酸等致畸成分。
每日补充0.4mg叶酸至孕3个月,保证优质蛋白和铁摄入。避免剧烈运动或长时间仰卧,学会计数胎动,出现腹痛出血及时就医。
建议保持情绪稳定,睡眠充足,出现胎动异常或阴道流液等征兆时立即急诊。妊娠20周后可进行胎心监护居家监测。