13周胎停育可通过药物流产、清宫手术、心理疏导、术后复查等方式处理。胎停育通常由染色体异常、母体感染、内分泌失调、免疫因素等原因引起。
1、药物流产适用于早期胎停育,常用米非司酮配伍米索前列醇促使胚胎排出,需严格遵医嘱用药并监测出血情况。
2、清宫手术药物流产不全或孕周较大时需行负压吸引术,清除残留组织避免感染,术后需预防性使用抗生素如头孢曲松。
3、心理疏导胎停育可能引发焦虑抑郁情绪,建议通过心理咨询、支持小组等方式缓解心理压力,必要时可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药。
4、术后复查流产后需复查超声确认宫腔清洁,监测HCG降至正常水平,建议间隔3-6个月再备孕并完善甲状腺功能、TORCH筛查等检查。
术后1个月内避免盆浴及性生活,加强营养摄入优质蛋白和铁元素,适度运动促进恢复,下次妊娠前建议夫妻双方进行遗传咨询。