小儿膀胱结石最佳手术时机通常为结石直径超过5毫米或保守治疗无效时。手术时机主要与结石大小、症状严重程度、并发症风险及患儿年龄等因素有关。
直径超过5毫米的结石难以自行排出,需考虑手术治疗。结石过大会导致尿路梗阻,可能引发肾积水或感染。
反复出现血尿、排尿困难或尿路感染时,建议尽早手术干预。持续性疼痛或尿潴留属于急诊手术指征。
合并泌尿系统畸形或肾功能损害者需限期手术。存在反复尿路感染可能影响肾脏发育。
3岁以上患儿手术耐受性较好,婴幼儿需评估麻醉风险。低龄患儿优先考虑微创术式。
建议家长定期带孩子复查泌尿系统超声,术后注意增加饮水量,避免高草酸饮食,预防结石复发。