小肠溃疡诊断可选择CT或胶囊内镜,具体需根据病情特点、检查目的及患者耐受性综合评估。主要影响因素有病灶位置、出血风险、影像学特征、设备条件。
CT检查对十二指肠及回肠末端显示较好,而胶囊内镜可全程观察空回肠,对中段小肠病灶检出率更高。
活动性出血患者首选增强CT,可快速定位出血点;胶囊内镜禁用于消化道梗阻或狭窄高风险患者。
CT能显示肠壁增厚、周围淋巴结及并发症(如穿孔);胶囊内镜可直接观察黏膜糜烂、溃疡形态及范围。
基层医院多具备CT设备,胶囊内镜需特殊耗材及读片技术,部分医疗机构尚未开展此项检查。
建议消化内科就诊,医生会根据临床表现选择检查方式,必要时需联合两种检查提高诊断准确性。