宫颈癌前病变是什么
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宫颈癌前病变是什么
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宫颈癌前病变是宫颈上皮细胞异常增生但未突破基底膜的病理状态，主要包括宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级，高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要诱因。
1、病因
高危型HPV持续感染导致宫颈细胞DNA损伤，16型和18型病毒株与70％病例相关，吸烟和免疫抑制会加速病变进展。
2、分级
按细胞异型程度分为CIN1、CIN2、CIN3三级，CIN1多可自然消退，CIN3进展为浸润癌风险较高。
3、筛查
宫颈TCT检查联合HPV检测是主要筛查手段，30岁以上女性建议每3-5年进行联合筛查。
4、处理
CIN1以随访观察为主，CIN2-3需行宫颈锥切术，术后需定期复查HPV及细胞学。
接种HPV疫苗可预防70％以上宫颈癌前病变，建议9-45岁女性在医生指导下完成疫苗接种程序。
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