胃酸反流的临床表现主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,严重时可出现慢性咳嗽或咽喉炎。
胸骨后灼烧感是典型症状,多发生于餐后1-2小时或平卧时,可能与食管黏膜受胃酸刺激有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物缓解。
胃内容物反流至口腔,伴有酸苦味,常见于弯腰或腹压增高时。建议避免饱餐,睡前3小时禁食,必要时使用莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药。
疼痛可放射至背部,易与心绞痛混淆,多因酸性反流物刺激食管神经末梢导致。需排除心脏疾病后,采用埃索美拉唑联合硫糖铝治疗。
长期反流导致食管狭窄时出现,可能伴随食物嵌顿感。需胃镜评估食管损伤程度,严重者需行食管扩张术。
建议少食多餐,避免高脂辛辣食物,睡眠时抬高床头15-20厘米,超重者需控制体重以减少腹压。