病毒性肺炎可能引起心肌炎、心力衰竭、心律失常等心脏疾病,严重并发症多见于免疫力低下或未及时治疗的患者。
病毒直接侵犯心肌细胞导致炎症反应,表现为胸痛、乏力,需通过心肌酶谱检测确诊,可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸钠等药物支持治疗。
肺部感染加重心脏负荷,可能出现呼吸困难、下肢水肿,与病毒毒素损伤心肌收缩力有关,需限制液体摄入并使用呋塞米、地高辛、沙库巴曲缬沙坦等药物。
电解质紊乱或心肌缺血可诱发早搏、房颤,常见心悸症状,动态心电图可明确诊断,必要时使用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
病毒扩散至心包腔引发渗出性炎症,超声心动图可见液性暗区,少量积液可自愈,大量积液需穿刺引流并配合布洛芬、秋水仙碱、泼尼松治疗。
病毒性肺炎患者应密切观察心率血压变化,恢复期避免剧烈运动,出现胸闷气促等症状需立即心内科就诊。