小儿顽咳指儿童持续超过4周的慢性咳嗽,可能由感染后气道高反应、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管异物等原因引起。
呼吸道病毒感染后气道敏感性增高,表现为干咳无痰,建议家长保持室内湿度,可遵医嘱使用孟鲁司特钠、氯雷他定或布地奈德雾化。
接触过敏原诱发咳嗽,夜间加重伴咽痒,家长需排查尘螨花粉等过敏原,医生可能开具西替利嗪、丙酸氟替卡松或白三烯受体拮抗剂。
胃酸刺激咽喉引发进食后呛咳,建议家长少量多餐喂养,抬高床头,需医生评估后使用奥美拉唑、多潘立酮或铝碳酸镁。
异物存留导致顽固性呛咳伴喘息,属于急症需立即就医,通过支气管镜取出异物,可能配合使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
患儿咳嗽期间应避免冷空气刺激,适当饮用温蜂蜜水,若咳嗽伴随发热或呼吸困难需急诊处理。