消化性溃疡疼痛主要表现为上腹部周期性、节律性隐痛或灼痛,疼痛特点主要有餐后痛、夜间痛、季节性发作、进食缓解四种典型表现。
胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时至两小时,与胃酸分泌刺激溃疡面有关。十二指肠溃疡则表现为空腹痛,进食后缓解。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸或保护黏膜。
约50%患者出现夜间痛醒,尤其多见于十二指肠溃疡,与夜间迷走神经兴奋导致胃酸分泌增加相关。建议睡前服用雷尼替丁等H2受体阻滞剂,并避免睡前两小时进食。
春秋季发病率显著升高,可能与气候交替影响胃黏膜防御机制有关。发作期需加强药物维持治疗,可选用泮托拉唑联合胶体果胶铋进行规范疗程。
十二指肠溃疡疼痛在进食后减轻是其特征性表现,因食物中和胃酸暂时缓解症状。但需警惕长期依赖进食止痛可能加重胃肠负担,应规范使用艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂。
患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律作息,疼痛持续加重或出现黑便呕血等症状时需立即就医。